病例描述

 

患者：田**  性别 女 年龄53

主诉：要求美观前牙

 

现病史：患者自诉20年前因四环素牙做前牙树脂贴面，自认为没有达到美观要求，现要求美观牙齿但不愿大量磨牙。遂来我院寻求少量磨牙的治疗方案。

 

既往史：无特殊、否认药物、食物过敏、否认有夜磨牙史。

 

家族史：无家族遗传病史。

颌面部检查：面部左右基本对称，椭圆形面型、开口度及开口型正常，双侧颞下颌关节对称、无压痛。

 

口腔专科检查：全口牙色呈青灰色且颜色不均匀，牙列整齐，下颌前牙散在间隙、可见多处树脂悬、牙结石II°、下颌前牙区牙龈轻度萎缩、牙龈乳头充血红肿，探诊易出血，咬合为深覆盖，微笑时露上齿龈。

 

口腔辅助检查：曲面断层片，上下颌牙龈，牙周及牙槽骨未见明显异常。

诊断：四环素牙树脂贴面修复后

处理：术前一周进行龈上龈下洁治术，并告知患者洁牙后注意事项。

 

因患者即将要出国，时间不充分，故未取上、下颌诊断模型。术前采集照片。术前正面微笑照、开口照、闭口照、侧面照共四张。并进行术前知情谈话，讲解瓷贴面所有事项，与患者确定修复方案，签署知情同意书，制作硅橡胶导板，在此指导下精确、微创预备基牙，排龈，IDS，取模，比色，3D打印，生产制作美加超薄贴面，试戴，选择粘接剂颜色，持久粘接，采集照片及录像。

 

诊疗过程

 

第一次就诊：

 

术前照片↓

基牙比色↓

备牙后比色↓

期望修复颜色↓

第二次就诊：

 

贴面试戴 ↓

贴面消毒处理↓

氢氟酸酸蚀贴面组织面↓

涂硅烷偶联剂↓

磷酸处理牙面↓

涂树脂水门汀↓

涂牙本质处理剂↓

涂牙釉质粘结剂↓

上颌美牙后↓

术后效果照↓

术后回访

患者对术后的美学效果非常满意，没有异物感，当天适应，2周后复诊，修复体及牙龈状况良好，建议患者定期复查。

 

美加超薄美牙贴面，2次就诊，7天美牙，薄而透的瓷贴面，自然逼真，更美贴面牙齿，微创甚至可以不磨牙修复，贴在牙釉质上，牢固持久，不易脱落，美学效果好，媲美天然牙。特别适合修复牙齿形态不佳、缺损、牙齿颜色美白和关闭牙齿缝隙，修复过小牙等症状。